首页 > 资讯 > 女人街 > 正文
2023-11-06 10:39

为什么要在怀孕时接种COVID-19疫苗

任何经历过的人都知道,试图怀孕(TTC)是极具挑战性的。你必须时刻注意你摄入了什么,你睡了多少觉,甚至你做爱的时间。再加上一场大流行,事情可能会变得更加混乱。COVID-19疫苗开发得如此之快,许多TTC的人都想知道注射疫苗是否安全。以下是专家们对此的看法,以及为什么现在接种疫苗变得更加重要。

我要怀孕了。我应该接种疫苗吗?

是的。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,5岁及以上的人都应该接种疫苗(必要时接种疫苗)。这包括那些现在或将来想要怀孕的人,以及他们的伴侣。孕妇及其婴儿患COVID-19并产生严重副作用的风险更大,这不是你想在脆弱时期处理的事情。孕妇或哺乳期妇女也可接种疫苗。

疾病预防控制中心的指导是基于越来越多的关于COVID-19疫苗安全性和有效性的证据。目前没有一种疫苗或增强剂(来自辉瑞、Moderna和强生)与男性或女性的生育问题有关。疾病预防控制中心强调说:“目前没有证据表明任何疫苗,包括COVID-19疫苗,会导致女性或男性的生育问题(试图怀孕的问题)。”在疫苗临床试验期间,甚至有人怀孕。研究也支持疫苗。2022年1月,由美国国立卫生研究院资助的《美国流行病学杂志》上的一项研究分析了2126对美国和加拿大夫妇的受孕率。研究发现,在TTC方面,辉瑞和Moderna的注射对任何一方都没有影响。(然而,感染冠状病毒确实降低了男性的生育能力。)疾病预防控制中心引用的另一项研究没有发现怀孕成功率与一个人是否感染病毒、接种疫苗或从未接种疫苗有任何差异。那些做试管婴儿的人也是如此。

接种疫苗是保护自己(和宝宝)免受冠状病毒及其新变种感染的最好方法。纽约市CCRM生育诊所的医学主任珍妮特·崔(Janet Choi)强调说,与未怀孕时感染COVID-19的孕妇相比,感染病毒的孕妇更有可能发生严重感染,需要住院治疗或ICU护理。怀孕且未接种COVID-19疫苗会增加早产和其他不良后果的几率。疫苗可以预防这些并发症,使怀孕更健康。

如果你是TTC(或怀孕),那么接种疫苗的另一个很好的理由是:你为预防COVID-19而产生的抗体可能会传给子宫里的胎儿,或者通过母乳传染给新生儿。马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital) 2022年2月进行的一项研究显示,接种疫苗的母亲所生的婴儿中,98%都有保护性抗体;到6个月大的时候,57%的婴儿仍然有这种症状。相比之下,那些母亲在怀孕期间感染了COVID的婴儿中,只有8%的人在6个月时保留了抗体。

美国疾病控制与预防中心并不是唯一一个支持为ttc患者接种疫苗的医疗保健相关组织——美国妇产科医师学会(ACOG)、美国护士助产士学会、母胎医学学会和美国家庭医生学会也是如此。“孕妇和计划怀孕的人应该有信心选择接种疫苗来保护自己、婴儿、家庭和社区,”这些组织和其他近二十多个组织发表的联合声明中写道。

怀孕前和怀孕期间需要哪些疫苗?

怀孕时接种疫苗有风险吗?

根据现有的研究,答案是否定的。目前的新冠病毒疫苗符合食品药品监督管理局的严格规定,可以安全分发给公众。目前的研究还没有显示对生育或怀孕有任何负面影响。专家再次表示,在TTC或怀孕期间接种疫苗的好处超过了任何潜在的风险。

如果你仍然感到不安,请向专业医疗人员咨询。知道这些疫苗经过了与以前被认为可以在TTC期间使用的疫苗相同的严格测试可能会有所帮助。“在怀孕期间接种其他疫苗没有任何相关风险,”儿科医生杰西卡·马登(Jessica Madden)医学博士说,她是迎春花新生儿护理公司的创始人,也是俄亥俄州克利夫兰市UH彩虹婴儿和儿童医院的新生儿学家。据信,新冠病毒疫苗也会效仿。

COVID-19疫苗会导致不孕吗?

不。这是一个神话。马登博士指出,德克萨斯理工大学婴儿风险中心对COVID-19疫苗如何工作的解释,并指出mRNA疫苗实际上不像其他一些疫苗那样含有任何活病毒。她解释说:“从生物学和生理学上讲,它不可能影响生育能力。”ACOG同意:“将COVID-19疫苗与不孕症联系起来的说法是没有根据的,”它说。

美国疾病控制与预防中心确实希望现在接种疫苗的人接种辉瑞或Moderna疫苗,这是mRNA疫苗,而不是强生疫苗,后者使用不同的机制来预防冠状病毒。强生公司在自己的文献中表示,它在动物身上测试了其COVID-19疫苗,并没有发现它会损害生育能力,但没有关于人类的数据。该公司已经在人类身上测试了其他具有相同机制的疫苗,发现对孕妇没有影响。重要的是,2021年6月发表的两项独立研究表明,mRNA疫苗接种不会导致精子数量显著减少,也不会影响胚胎植入或影响妊娠早期发育。第二项研究的作者肯定说:“以前的COVID-19疾病和接种COVID-19产生的抗体都不会导致不育。”

我正在哺乳并试图怀孕——我应该接种疫苗吗?

根据ACOG的说法,母乳喂养的人绝对应该接种疫苗。该组织说:“如果你想接种疫苗,就没有必要停止母乳喂养。”2021年7月,加州大学旧金山分校的研究人员进行的一项研究可能会提供进一步的保证。在研究了7名接受辉瑞或Moderna疫苗的母亲的13份母乳样本后,该公司的研究人员得出结论,在样本中没有检测到“疫苗相关mRNA”。

COVID疫苗和母乳喂养:哺乳父母需要知道的事情

母乳喂养医学学会也表示,母乳喂养的人接种疫苗是安全的。该学会的网站说:“虽然对孩子来说似乎没有什么风险,但从生物学角度来说却有好处。”疫苗刺激的抗体和t细胞可能被动地转移到乳汁中。接种其他病毒疫苗后,5至7天内可在牛奶中检测到IgA抗体。因此,转移到牛奶中的抗体可以保护婴儿免受SARS-CoV-2感染。”

最近的研究证实了这一发现,比如马萨诸塞州大学阿默斯特分校的一项研究,该研究于2022年1月发表在《妇产科学杂志》上。在1.5个月至23个月大的婴儿的粪便中发现了COVID-19抗体;他们都是在母乳喂养期间由接种mRNA疫苗的人喂养的。有趣的事实:注射后病情加重的人将最多的抗体传染给了他们的婴儿。

底线

虽然专家建议大多数成年人接种COVID-19疫苗,包括那些TTC、怀孕或哺乳的人,但咨询医疗保健专业人员讨论你的问题和担忧,并制定最适合你的疫苗计划,仍然是一个好主意。

与此同时,如果你想怀孕,一定要每天服用产前维生素,跟踪你的月经周期,并及时接种其他疫苗,包括流感疫苗。